חֲדָשׁוֹת

אבחון מהיר של דיסקות אבי העורקים יכול להציל חיים רבים בגרמניה מדי שנה

אבחון מהיר של דיסקות אבי העורקים יכול להציל חיים רבים בגרמניה מדי שנה


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

נראה שמושג חדש לטיפול בנתיחת אבי העורקים עובד ביעילות
מחלה לא ידועה יחסית עשויה להשפיע על פי שניים יותר מאנשים שחשבו בעבר. הניתוח מה שמכונה דיסקציה אבי העורקים מסכנת חיים מביא למותם של מאות חולים מדי שנה מכיוון שהוא מוכר מאוחר מדי או בכלל לא. החוקרים במרכז הלב הגרמני ברלין (DHZB) פיתחו כעת מושג לתיאום האבחנה והטיפול במחלה. תפיסה זו כבר הובילה להצלת אנשים רבים באופן משמעותי בשנת 2016 מאשר בשנים קודמות.

המדענים במרכז הלב הגרמני ברלין (DHZB) גילו בחקירתם כי מושג חדש לאבחון וטיפול בניתוח אבי העורקים יכול להציל חיים רבים מדי שנה. הרופאים פרסמו הודעה לעיתונות על תוצאות המחקר שלהם.

מהי דיסקציה אבי העורקים מסוג אקוטי?
המונח הטכני המסובך "דיסקציה אבי העורקים מסוג אקוטי" מייצג מחלה מסכנת חיים. שכבת הקיר הפנימית של העורק הראשי (אבי העורקים) קרועה ללב ומתנתקת, מסבירים המחברים. החלל שנוצר מתמלא בדם. הפער אז ממשיך לגדול לאורך אבי העורקים. השפעה זו מאפשרת סגירת ענפי אבי העורקים, מוסיפים המומחים.

אם לא מטופלים, המחלה מובילה לרוב למוות תוך 48 שעות
הסכנה הגדולה ביותר עם דיסקציה אבי העורקים היא דימום לתוך קרום הלב. החוקרים מזהירים כי דימום כזה יכול להוביל לדום לב. מסיבה זו יש להפעיל את המחלה בהקדם האפשרי במרכז לב מיוחד. עם זאת, אם המחלה נותרה לא מטופלת, בחלק גדול מהמקרים היא מובילה למותו של המטופל תוך 48 שעות, מסבירים החוקרים.

בדיקה עם טומוגרפיה ממוחשבת יכולה לאתר את המחלה
אבחנה מהירה ואמינה של דיסקציה של אבי העורקים החריפה היא לרוע המזל. החוקרים מסבירים כי הסימפטומים (בעיקר כאבים חזקים בחזה) יכולים להתפרש על ידי רופאי חירום מנוסים כסימנים להתקף לב. בדיקה עם טומוגרפיה ממוחשבת (CT) יכולה לספק בהירות. עם זאת, טכנולוגיה כזו אינה זמינה בזמן טוב בכל מקום.

השלכות של טיפול לא נכון
טיפול בנתיחה אבי העורקים כמו התקף לב עלול לגרום לתוצאות קטלניות, מסביר סטפן קורץ מה- DHZB. התקף לב הוא תוצאה של קריש דם ולכן הוא מטופל בתרופות שמדללות את הדם, אומרים הרופאים. בניתוח אבי העורקים, הדימום מואץ עוד יותר. זה יכול להקשות על טיפול נוסף באופן משמעותי יותר, מוסיף המומחה.

רופאים בדקו את הנתונים של למעלה מ -1,600 חולים
לחקירתם, החוקרים במרפאה לכירורגיית לב, חזה וכלי דם במכון DHZB ניתחו את תיקי המטופלים ואת פרוטוקולי רופאי החירום של למעלה מ -1,600 חולים שטופלו לניתוח חריף מסוג A. בנוסף, נבדקו יותר מ -14,000 דוחות נתיחה שלאחר המוות ממכון Charité לרפואה משפטית והמחלקה לפתולוגיה של מה שמכונה רשת ויוונטס, כך מדווחים המדענים. המטרה הייתה לתעד כמה חולים בברלין ובברנדנבורג מתו מניתוח אבי העורקים. תוצאות המחקר מראות כי יש צורך דחוף בפעולה.

דיסקציה אבי העורקים מתרחשת יותר מפעמיים בתדירות המחשבה
נמצא כי הזמן הממוצע מהופעת התסמינים הראשונים לתחילת הניתוח היה מעל שמונה שעות. החוקרים הצליחו גם לגלות שלניתוח אבי העורקים צפוי להתרחש בתדירות גבוהה הרבה יותר ממה שחשבו בעבר. על פי הלשכה הסטטיסטית הפדראלית, ישנם 4.6 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה. עם זאת, האקסטרפולציה של הנתונים שנאספו במחקר גבוהה פי שתיים (11.9 מקרים), מסבירים החוקרים. המדענים גם מדווחים כי הם מניחים שיש יותר מ -200 אנשים שמתים בכל שנה מהמחלה בברלין ובברנדנבורג. הסיבה לכך היא האבחנה המאוחרת או טיפול לא נכון בניתוח אבי העורקים החריף, על פי הסופר סטפן קורץ.

הקו החם הרפואי הוא לתמוך ברופאים
מוקד רפואי לכל הרופאים בברלין וברנדנבורג צריך להיות זמין מסביב לשעון בתאום וייעוץ. הזמן מהאירוע למבצע יקצר משמעותית. תחת מספר אחיד, מומחה בכירורגיה או ניתוחי לב זמין מסביב לשעון כאיש קשר לצוות שירותי החירום האזוריים, מסבירים המדענים. ניתן לתמוך בקולגות במקום כך וההכנה להתערבות ב- DHZB מתואמת גם בצורה יעילה יותר. טוענים הרופאים נהלים סטנדרטיים ותואמו עם שירותי החירום האחראיים, רופאי החירום ושירותי החירום. כך שהמומחים הללו רגישו עוד יותר למחלה.

התהליכים עברו אופטימיזציה
תהליכי הכניסה, ההרדמה, הטיפול הכירורגי והמשך טיפול ביחידה לטיפול נמרץ ב- DHZB שופרו והתוקנו עוד יותר, כך דווח המחברים. אתר חירום של DHZB מספק גם הנחיות להעברת נתונים מהירה יותר על חולים וטיפול. החוקרים מסבירים כי התפיסה החדשה שהובאה לאחרונה הובילה לשיפור משמעותי באבחון ובטיפול הראשוני בנתיחה אבי העורקים. מספר החולים שניתחו לניתוח חריף מסוג A עלה ב- DHZB מממוצע של 80 מקרים בשנים קודמות ל 138 מקרים בשנת 2016. זה תואם עלייה של יותר מ 70 אחוז. בנוסף, הזמן שלפני הופעת התסמינים הראשונים לפני תחילת הניתוח ניתן היה להפחית בממוצע 20 אחוזים, מסבירים החוקרים. בדרך כלל, חולים רבים לא היו שורדים ללא האבחנה המשופרת וההעברה היעילה ל- DHZB, מסביר המנהל הקליני פרופ 'ד"ר. וולקמר פאלק.

מידע מחבר ומקורות


וִידֵאוֹ: מפרצת ענקית של העורק הכלילי הימני - אבחנה (מאי 2022).